ECOG Performans Durumu

ECOG Performans Durumu Hakkında Detaylar

ECOG Performans Durumu Skalası (Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status), bir hastanın hastalığının günlük yaşam aktivitelerini ne derecede etkilediğini ölçmek ve standardize etmek için kullanılan bir ölçektir. Özellikle onkoloji alanında, hastaların prognozunu tahmin etmek, tedaviye uygunluklarını belirlemek ve klinik çalışmalarda hasta gruplarını karşılaştırmak için yaygın olarak kullanılır. Skala, 0'dan 5'e kadar uzanan 6 seviyeden oluşur.

Skalanın Amacı ve Klinik Önemi

Bir hastanın performans durumu, kanser tedavisinin seyrinde kritik bir faktördür. İyi bir performans durumu (düşük ECOG skoru), hastanın daha agresif tedavileri (örneğin kemoterapi) tolere edebileceğini ve genellikle daha iyi bir prognoza sahip olduğunu gösterir. Buna karşılık, kötü bir performans durumu (yüksek ECOG skoru), hastanın tedavi yan etkilerine karşı daha savunmasız olduğunu ve palyatif veya destekleyici bakımın daha uygun bir seçenek olabileceğini düşündürür.

ECOG Dereceleri ve Anlamları

Skalanın Geliştirilmesi ve Tarihçesi

ECOG Performans Durumu Skalası, adını aldığı Eastern Cooperative Oncology Group tarafından geliştirilmiştir. Bu grup, ABD Ulusal Kanser Enstitüsü (NCI) tarafından finanse edilen ve kanser tedavileri üzerine çok merkezli klinik çalışmalar yürüten bir araştırma ağıdır. 1950'ler ve 60'larda, farklı merkezlerde yürütülen kanser çalışmalarının sonuçlarını karşılaştırmak büyük bir sorundu çünkü hastaların genel sağlık durumunu tanımlayan standart bir dil yoktu.

Bu ihtiyaca yanıt olarak, grup içinde hastaların fonksiyonel durumunu basit ve tekrarlanabilir bir şekilde derecelendiren bir sistem geliştirildi. Bu sistem, onkolojinin öncülerinden Dr. C. Gordon Zubrod'un katkılarıyla şekillendiği için bazen "Zubrod Skalası" olarak da anılır. Skalanın resmi olarak yayınlanması ve evrensel bir standart olarak önerilmesi, 1982 yılında Dr. M. M. Oken ve arkadaşları tarafından *American Journal of Clinical Oncology*'de yayımlanan bir makale ile olmuştur. Bu yayın, ECOG skalasının tüm dünyadaki onkoloji kliniklerinde ve araştırmalarında standart bir araç olarak yerleşmesini sağlamıştır.

Literatür ve Kaynakça

ECOG Performans Durumu, onkolojik araştırmalarda ve klinik pratikte en yaygın kullanılan fonksiyonel durum ölçütlerinden biridir.

• Oken, M. M., Creech, R. H., Tormey, D. C., et al. (1982). Toxicity and response criteria of the Eastern Cooperative Oncology Group. American Journal of Clinical Oncology, 5(6), 649–655. - (ECOG Performans Durumu skalasını resmi olarak tanımlayan ve standardize eden temel makale.)
• Zubrod, C. G., Schneiderman, M., Frei, E., et al. (1960). Appraisal of methods for the study of chemotherapy of cancer in man: comparative therapeutic trial of nitrogen mustard and triethylene thiophosphoramide. Journal of Chronic Diseases, 11(1), 7-33. - (Skalanın orijinal konseptinin ilk kez kullanıldığı ve Dr. Zubrod'un adıyla anılmasına yol açan çalışmalardan biri.)
• Buccheri, G., Ferrigno, D., & Tamburini, M. (1996). Karnofsky and ECOG performance status scoring in lung cancer: a prospective, longitudinal study of 536 patients from a single institution. European Journal of Cancer, 32(7), 1135-1141. - (ECOG ve Karnofsky performans skalalarını karşılaştıran ve aralarındaki ilişkiyi inceleyen önemli bir çalışma.)
• Sørensen, J. B., Klee, M., Palshof, T., & Hansen, H. H. (1993). Performance status assessment in cancer patients. An inter-observer variability study. British Journal of Cancer, 67(4), 773-775. - (Farklı gözlemciler arasında ECOG skorlamasının ne kadar tutarlı olduğunu (inter-observer reliability) araştıran bir çalışma.)